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兒童牙科
愛玩是孩子的天性,很多小朋友活潑好動,經(jīng)常磕磕絆絆,有時候會不小心撞到牙齒,也許當時輕微出血,只是有一點點疼,小朋友沒在意,拍拍屁股又去玩耍了,家長也沒在意,甚至有時候都不知道自己的心肝寶貝摔了一跤。
但隨著時間的流逝,家長可能會發(fā)現(xiàn)寶寶的牙齒變色了,卻不知道怎么回事,也沒有去看醫(yī)生。
平靜的表面下隱藏著危機,當寶寶再大一點的時候,恒牙要萌出了,由于乳牙受過傷,恒牙的萌出便受到了影響,新的牙齒就不會在正確的位置萌出了!
這是怎么回事呢?
原來,乳牙外傷會導致恒牙發(fā)育異常。
在寶寶出生的時候,就已經(jīng)有牙胚在頜骨里生長了,并且乳牙根尖和相應的繼承恒牙胚之間相距不遠。
▲恒牙牙胚與乳牙的位置關(guān)系示意圖
如果乳牙發(fā)生外傷,尤其是挫入性的外傷(即牙齒磕進牙床),對恒牙的牙胚就會造成一定影響,尤其是在恒牙胚發(fā)育的早期階段,就好比胎兒,在發(fā)育的1-3個月最容易受到外界因素干擾而致畸,是一樣的道理。
如果乳牙外傷對恒牙影響較輕,會造成恒牙萌出位置的異常, 比如歪著長出來,扭轉(zhuǎn)著長出來,或者在乳牙口腔側(cè)長出,長出來就是地包天的狀況。
所以您會發(fā)現(xiàn),有的孩子明明乳牙長得很整齊,可換牙后的牙齒卻長得很奇怪,可能就是跟乳牙曾受過傷有關(guān)。
如果乳牙外傷對恒牙的影響較嚴重,就會造成牙齒形態(tài)和正常的牙齒不一樣,比如牙冠形成時會出現(xiàn)小凹陷,牙齒形態(tài)和正常的牙齒不一樣,或者牙根彎曲,牙齒長出來時是水平的;再嚴重一點,乳牙外傷可能會造成恒牙牙胚發(fā)育的停止,造成牙胚壞死,不能長出,形成牙瘤或者倒置生長等。
當然,不是所有的乳牙外傷都會造成這么嚴重的影響。因此,當兒童發(fā)生乳牙外傷,請家長及時到口腔醫(yī)院就診,根據(jù)病史、臨床檢查以及輔助檢查手段進行綜合性判斷,以免耽誤兒童最佳的治療時期,對恒牙發(fā)育造成一定的影響。
如果已經(jīng)發(fā)生了恒牙發(fā)育異常的情況該怎么辦呢?
家長也不用特別擔心,盡早帶孩子來口腔醫(yī)院檢查一下,醫(yī)生會根據(jù)小朋友的情況安排對應的科室做相應的治療。
比如說,恒牙沒有在正確的位置萌出,兒科醫(yī)生率先發(fā)現(xiàn)了問題,然后就會帶到正畸科會診,經(jīng)檢查確定了序列治療的方案:
先拔除滯留的乳牙,去除恒牙萌出路徑上的阻礙,觀察恒牙的萌出情況,待牙根發(fā)育到一定長度以后,再輕力牽引長歪的恒牙,引導它向著正確的方向生長,最終到達正常的位置,后期定期復查,觀察后續(xù)其它牙齒的萌出情況。這樣就可以讓恒牙“改斜歸正”啦!
這種情況在我們口腔醫(yī)院正畸科還是比較常見的,各位寶媽遇到不必過于擔心,但是需要提高警惕,及時處理。“有花堪折直須折,莫待無花空折枝”,一旦錯過治療時機,也會出現(xiàn)牙根彎曲、牽引失敗的情況。
讓我們共同為孩子的健康成長保駕護航!